Скоро: новый корпоративный сайт!  
Global site
   

Медицинское
оборудование
Промышленное
оборудование
Новости Сервис О компании Контакты
  • Эндоскопия
  • Эндохирургия
  • Электрооборудование
  • Каталоги - downloads
  •  

    РУКОВОДСТВО ПО ОБСЛУЖИВАНИЮ МЕДИЦИНСКИХ ЭНДОСКОПОВ
    ЧАСТЬ 2.

    Совместимые процедуры и химикаты

    В следующих разделах перечисляются процедуры и химические вещества, которые были тщательно проверены в отношении воздействия на эндоскопическое оборудование. Внимательно изучите эти разделы, поскольку не все процессы совместимы с эндоскопами и принадлежностями.

    процесс химикаты

    совместимость

    эндоскопы принадлежности
    очистка ультразвуковая нет* да
    растворами

    да

    да
    дезинфекция 70% спирт да да
    растворы да да
    стерилизация окись этилена да да
    растворы да да
    автоклавирование нет да**

    *Безопасная ультразвуковая очистка реализована только в системе OER-A
    **Только принадлежности, маркированные AUTOCLAVE

    Активные вещества*

    До недавнего времени лишь глютаровый альдегид полностью удовлетворял требованиям, предъявляемым к дезинфектантам высокого уровня. Однако в настоящее время существуют другие эффективные дезинфектанты на основе надуксусной кислоты и ортофталевого альдегида.

    ГЛЮТАРОВЫЙ АЛЬДЕГИД

    Этот дезинфектант убивает большинство бактерий и грибков в течение 30 секунд, но оставляет жизнеспособными споры бактерий. Даже 20-минутная экспозиция не позволяет достичь стерильного состояния. Рекомендованное время экспозиции для достижения дезинфекции высокого уровня составляет 10-20 мин. Стерилизация требует более длительной экспозиции (от 1 до 10 часов в зависимости от марки дезинфектанта).

      30 сек. 1 мин 2 мин 5 мин 10 мин 20 мин
    S.aureus            
    P.aeruginosa            
    E.coli            
    H.pylori            
    C.albicans (fungi)            
    B.subtilis (Spore)            
    M.Tubercuosis (S)            
    M.Tubersulosis (R)            
    M.avium            
    M.intracellulate            
     
    Стерилизующий эффект 3% глютарового альдегида
                         Культура вызревает                     Культура не вызревает

    ПЛЮСЫ

    • широкий спектр применения,
    • возможность многократного использования,
    • высокая стабильность готового раствора,
    • обработка при комнатной температуре,
    • использование в моечных машинах,
    • хорошая совместимость с оборудованием.

    МИНУСЫ

    • большое время обработки, токсичность,
    • необходимость тщательной промывки оборудования после экспозиции,
    • сложность утилизации.

    ОРТОФТАЛЕВЫЙ АЛЬДЕГИД

    Также как и глютаровый альдегид, этот дезинфектант убивает большинство бактерий и грибков в течение 30 секунд, но не оказывает воздействия на споры бактерий даже после 20-минутной экспозиции. Гораздо более эффективен против микобактерий, для уничтожения которых требуется менее 2 минут. Рекомендованное время экспозиции для достижения дезинфекции высокого уровня составляет 5 мин.

      30 сек. 1 мин 2 мин 5 мин 10 мин 20 мин
    S.aureus            
    P.aeruginosa            
    E.coli            
    H.pylori            
    C.albicans (fungi)            
    B.subtilis (Spore)            
    M.Tubercuosis (S)            
    M.Tubersulosis (R)            
    M.avium            
    M.intracellulate            
     
    Стерилизующий эффект 0,55% ортофталевого альдегида
                         Культура вызревает                     Культура не вызревает

    ПЛЮСЫ

    • высокоуровневая дезинфекция,
    • короткий период обработки, высокая стабильность,
    • отсутствие запаха,
    • возможность использования в моечных машинах (также как и глютаральдегид).

    МИНУСЫ

    • окрашивание органических соединений в черный цвет,
    • отсутствие статистики в отношении степени токсичности.

    НАДУКСУСНАЯ КИСЛОТА

    0,3% раствор надуксусной кислоты имеет самое сильное стерилизующее действие. Этот дезинфектант убивает большинство бактерий, грибков и спор в течение 30 секунд. Может применяться как в качестве дезинфектанта высокого уровня, так и стерилизанта.

      30 сек. 1 мин 2 мин 5 мин 10 мин 20 мин
    S.aureus            
    P.aeruginosa            
    E.coli            
    H.pylori            
    C.albicans (fungi)            
    B.subtilis (Spore)            
    M.Tubercuosis (S)            
    M.Tubersulosis (R)            
    M.avium            
    M.intracellulate            
     
    Стерилизующий эффект 0,3% надуксусной кислоты
                         Культура вызревает                     Культура не вызревает

    ПЛЮСЫ

    • высокоуровневая дезинфекция,
    • наименьший период обработки,
    • относительно низкая токсичность,
    • значительное преимущество перед глютаровым и ортофталевым альдегидами по бактериологической активности

    МИНУСЫ

    • низкая стабильность (короткий срок годности готового раствора независимо от частоты использования),
    • достижение экономического эффекта только при большом количестве циклов обработки в день.

    ЭЛЕКТРОЛИЗНАЯ ВОДА

    Этот дезинфектант воспринимается многими как идеальный - нечто вроде «волшебной воды». К сожалению, электролизная вода имеет больше недостатков, чем преимуществ. Перед процедурой дезинфекции/стерилизации с использованием электролизной воды требуется чрезвычайно тщательная очистка оборудования, так как придя в контакт с органическими соединениями этот раствор сильно теряет свои свойства.

    ПЛЮСЫ

    • короткий период обработки,
    • низкая стоимость,
    • низкий уровень токсичности

    МИНУСЫ

    • Главный недостаток - отсутствие подтверждения совместимости с оборудованием
    • наибольший эффект достигается лишь в отношении обычных бактерий и вирусов гепатита,
    • эффективность же против микобактерий снижена;
    • вопрос о применении для достижения высокоуровневой дезинфекции остается открытым;
    • низкая стабильность;
    • при контакте с органическими субстанциями наблюдается значительное снижение эффективности дезинфекции.

    Совместимость

    Приведенные ниже данные основаны на результатах тестов совместимости, проведенных по стандартам фирмы-производителя. Фирма Olympus не дает рекомендаций в отношении микробиологической эффективности того или иного препарата. Для получения такой информации следует обращаться к производителям дезинфектантов или в соответствующие службы учреждений здравоохранения. Данные приводятся только для гибких эндоскопов Olympus и только для конкретных препаратов.

    Концентрация растворов и время экспозиции должны строго соблюдаться. Любые изменения в составе раствора, условиях обработки (концентрация, температура, время) и пр. могут привести к повреждению оборудования и принадлежностей.

    Выбор оптимального метода обработки

    При обработке эндоскопа необходимо использовать такой метод, который обеспечивает требуемый уровень дезинфекции. В то же время нельзя использовать дезинфектант, обеспечивающий требуемый уровень дезинфекции, но вызывающий повреждения эндоскопа. В большинстве случаев наилучшим выходом из положения является использование моечной машины. При выборе моечной машины важно знать, обеспечивает ли она полную дезинфекцию эндоскопа, а также обеспечивает ли выбранный дезинфектант требуемый (оптимальный) уровень дезинфекции при использовании в данной моечной машине.

    Выбор оптимального метода обработки является основой безопасности и надежности эндоскопического исследования. При выборе оптимального метода обработки необходимо опираться на вышеуказанные критерии.

    Использованы данные статьи "Disinfection of gastrointestinal endoscopes"
    Endoscopia Digestiva 15, 2003

    п»ї
     
    Contact  |   Internet links  |   Term of Use  |   Privacy Notice
    Copyright 2001-2011 OLYMPUS CORPORATION All Rights Reserved.
       
        Rambler's Top100   �������@Mail.ru